Base de conocimientos

Concepción natural

Antes de cualquier tratamiento: aproximadamente la mitad de las parejas con dificultades para concebir lo logran de forma natural con una buena planificación y un estilo de vida saludable. Si no ha funcionado después de un año (o seis meses a partir de los 35 años), tiene sentido realizar un estudio de fertilidad.

• Conozca su ciclo y sus días fértiles: la ovulación suele producirse unos 14 días antes del siguiente periodo.
• Las relaciones sexuales regulares cada 2-3 días durante todo el ciclo cubren la ventana fértil.
• Estilo de vida: peso saludable, no fumar, poco alcohol, ácido fólico desde el principio.
• También para los hombres: el calor (sauna, portátil sobre el regazo) y el tabaco disminuyen la calidad del esperma.

Duración: hasta 12 meses de intentos naturales como regla general

A partir de los 35 años, o con una causa conocida (p. ej., ciclos irregulares, ausencia de trompas), no espere: consulte a un médico antes.

Pruebas iniciales y diagnóstico

Todo tratamiento comienza con la búsqueda de la causa: niveles hormonales, reserva ovárica (AMH), ecografía, permeabilidad de las trompas de Falopio y un seminograma para la pareja.

• Análisis de sangre: hormonas, tiroides, cribado de infecciones.
• Ecografía del útero y los ovarios, AMH como medida de la reserva ovárica.
• Seminograma: recuento, motilidad y morfología.
• Según los resultados: histeroscopia, estudio genético o inmunológico.

Duración: 1–2 ciclos (4–8 semanas)

La mayoría de las clínicas exigen resultados recientes (a menudo no más de 6-12 meses de antigüedad). Las pruebas que usted ya se haya hecho con su médico habitual suelen aceptarse, lo que ahorra dinero.

Inseminación intrauterina (IUI)

El semen preparado se deposita directamente en el útero en el momento de la ovulación. Es el método más sencillo y económico; requiere trompas permeables y una calidad de esperma razonable.

• Estimulación hormonal suave o ciclo natural.
• Seguimiento ecográfico y desencadenamiento de la ovulación.
• El procedimiento dura unos minutos, sin anestesia.
• Tasa de éxito por intento inferior a la de la IVF; normalmente se realizan de 3 a 6 intentos.

Duración: un ciclo, unas 2-3 semanas

También es posible con semen de donante (IUI-D).

IVF – Fecundación in vitro

Tras una estimulación hormonal, los óvulos se extraen y se combinan con el esperma en el laboratorio. El embrión se cultiva durante 3-5 días y luego se transfiere al útero.

• Estimulación mediante inyecciones, de 10 a 12 días en casa con controles ecográficos.
• Extracción de óvulos (punción folicular) bajo sedación, unos 20 minutos.
• Fecundación en el laboratorio, cultivo de embriones durante 3-5 días.
• Transferencia de embriones sin anestesia, prueba de embarazo después de unos 12 días.

Duración: unas 4-6 semanas por ciclo, normalmente 2 visitas a la clínica

El precio anunciado a menudo excluye la medicación (1000–2500 EUR), la anestesia, las pruebas iniciales y la congelación de los embriones sobrantes.

ICSI – Inyección intracitoplasmática de espermatozoides

Una variante de la IVF: se inyecta un único espermatozoide directamente en el óvulo. Es el procedimiento estándar cuando la calidad del esperma es baja o si ha habido un fallo de fecundación en un ciclo de IVF anterior.

• Para la paciente, el proceso es idéntico al de la IVF.
• La diferencia radica únicamente en el proceso de laboratorio.
• A menudo se combina con técnicas de selección de esperma (IMSI, PICSI).

Duración: como en la IVF, unas 4-6 semanas

Normalmente se factura como un suplemento a la IVF; compruebe si el precio indicado lo incluye.

Donación de óvulos

Los óvulos de una donante se fecundan con el esperma de la pareja o de un donante y el embrión se transfiere a la receptora. Es un tratamiento común en casos de baja reserva ovárica, tras la menopausia o después de repetidos ciclos de IVF fallidos.

• La receptora no necesita estimulación, solo la preparación del endometrio.
• La donante se asigna según el grupo sanguíneo, las características físicas y un cribado de salud.
• Normalmente solo se requieren 1 o 2 visitas cortas a la clínica; la primera consulta suele ser online.
• Las tasas de éxito son más altas porque los óvulos proceden de donantes jóvenes.

Duración: 6-10 semanas desde la asignación de la donante hasta la transferencia

La legislación varía mucho de un país a otro: el anonimato, los límites de edad y el acceso para mujeres solas o parejas de mujeres están regulados de forma diferente.

Donación de semen

Se utiliza semen de un donante de un banco de semen para IUI o IVF/ICSI en casos de infertilidad masculina, para parejas de mujeres y para mujeres solas.

• Selección del catálogo del banco de semen (características, grupo sanguíneo, a veces fotos de la infancia).
• Donación abierta o anónima, según el país y el banco de semen.
• El precio por muestra se suele añadir al precio del tratamiento.

Duración: depende del procedimiento elegido

Transferencia de embriones congelados (FET)

Transferencia de un embrión previamente congelado en un ciclo posterior. Es un proceso más suave para el cuerpo y mucho más económico que un ciclo de IVF nuevo completo.

• Sin estimulación, sin extracción de óvulos, sin anestesia.
• El endometrio se prepara en un ciclo natural o medicado.
• Solo se necesita una visita corta a la clínica.

Duración: un ciclo, unas 3-4 semanas

Pregunte por la tarifa anual de mantenimiento de los embriones congelados; no suele aparecer en muchas listas de precios.

PGT-A / PGT-M – Diagnóstico genético preimplantacional

Se analizan unas pocas células del embrión antes de la transferencia: PGT-A para el número de cromosomas, PGT-M para una enfermedad hereditaria conocida.

• Biopsia en el día 5 (blastocisto), y después se congelan a la espera de los resultados.
• Resultados después de 2-4 semanas; la transferencia se realiza entonces como una transferencia de congelados.
• Puede reducir los abortos espontáneos y los fallos de implantación.

Duración: añade unas 4 semanas al ciclo

Normalmente se factura por embrión más una tarifa base; los costes pueden aumentar rápidamente. Está legalmente restringido en algunos países.

Congelación de óvulos y embriones

Los óvulos o embriones se vitrifican y pueden utilizarse años más tarde, ya sea por razones médicas (p. ej., antes de un tratamiento oncológico) o personales (preservación social de la fertilidad).

• Los pasos hasta la extracción de óvulos son los mismos que en una IVF.
• Almacenamiento en nitrógeno líquido, con una tarifa anual.
• Uso posterior mediante descongelación y transferencia de embriones congelados.

Duración: un ciclo de estimulación, unas 3-4 semanas

Tenga en cuenta en su presupuesto varios años de almacenamiento más la futura transferencia.

Costes ocultos de las pruebas iniciales

Las pruebas iniciales casi nunca están en el precio anunciado – y a menudo se pagan dos veces: una en casa y otra en la clínica. Si la clínica no indica precios, calcula unos 300 € para la mujer y 150 € para el hombre.

• Mujer: perfil hormonal, AMH, ecografía, serología infecciosa (VIH, hepatitis, sífilis) – a menudo 200–500 €
• Hombre: seminograma y serología infecciosa – a menudo 80–250 €
• Muchas clínicas exigen resultados recientes (de menos de 6–12 meses) y repiten las pruebas in situ
• Algunas clínicas venden «paquetes de diagnóstico» – comprueba qué puedes hacer más barato en casa
• Pide por escrito qué resultados de tu país serán aceptados

En la estimación completa de BabyWish, las pruebas iniciales de la mujer y del hombre aparecen siempre como partidas separadas – aunque la clínica no las mencione.

Costes ocultos: a qué prestar atención

El precio anunciado rara vez es el precio final. Estos conceptos suelen faltar en las páginas web de las clínicas.

• Medicación para la estimulación (1000–2500 EUR)
• Anestesia para la extracción de óvulos, pruebas iniciales y seguimiento en laboratorio.
• Congelación de embriones sobrantes y la tarifa anual de mantenimiento.
• Tratamientos adicionales: ICSI, eclosión asistida, EmbryoGlue, pruebas genéticas.
• Viajes, alojamiento y manutención para dos estancias.

En nuestro catálogo, la puntuación de transparencia muestra cómo de completa es una lista de precios; el presupuesto detallado añade los costes que faltan.